一貫道郭明義

素食與維根之間

                          Be a “vegetarian”，but not a “vegan”.

「老師說蛋奶不能吃－回答蛋奶素的疑問」這篇文章po上後，有一些討論，為了更精確的來討論蛋奶素與全素，將這些年後學注意到的一些素食關新聞找出來。

在素食的負面新聞中，多數是素食的加工製造過程以及烹調過油，但我注意到幾則比較嚴重的，這些新聞對素食道親打擊很大，但是結論是：全素不夠營養，蛋奶素是OK的。

 吃全素缺B12 小心誘發精神病    2000.11.03 中國時報

    一位六十多歲的老太太篤信一貫道，從十七歲就開始吃全素，奶類和蛋類都不食，吃全素至四十多年吃成精神病，出現幻覺，經常看見老蔣總統、國父孫中山，除了幻覺她還有貧血及肢體麻木、走路無力等神經學症狀。由於這位老太太的精神疾病症狀屬於可逆性變化(可以醫治)，經過補充維他命B1 2 治療後，目前已經恢復正常。(新聞全文於註1)。

 缺維生素B12 他吃素竟吐血休克2009/02/26聯合晚報

    三軍總醫院二個吃素的個案一個嚴重貧血，另一個休克吐血。(全文於註2)

 吃全素易得癌　補充藻類均衡營養  2008-03-26 TVBS新聞

海洋大學研究發現，吃全素因為缺乏攝取蛋奶還有魚肉，使得體內的不飽和脂肪酸DHA和EPA過低，罹患癌症比率，比一般不吃素的人還要高。 (全文於註3)

 禁止孩子吃肉、蛋、乳酪及奶油的全素，是不道德的。2005年

美國營養學家艾倫發表研究報告「吃全素有礙幼兒生長發育」。艾倫在「美國科學促進協會」年會中直陳，家長禁止孩子吃肉、蛋、乳酪及奶油的全素，「是不道德的。」 (全文於註4)

全素的風險

每次有這類的新聞出現，「吃素就一定健康嗎？」一定會再度被質疑討論。

綜合這些新聞我們可以簡單的了解全素的幾個重要的問題：

吃全素的人，缺乏蛋白質、鐵、鋅、維生素B12與Omega-3脂肪酸等。

缺乏這些營養易導致惡性貧血、骨質疏鬆、中風、阿茲海默氏症等問題。

全素的幾大問題：

營養不足：

蛋白質不足：植物性食物中，只有大豆是優質蛋白。

維生素B12缺乏：五穀雜糧。

Omega-3：堅果類(核桃)、亞麻子油。

鈣質：蔬果雖含鈣質，但蔬菜中的纖維、植酸、草酸等，影響鈣質吸收，

鐵、鋅：植物雖含鐵鋅，但不易吸收。植物性鐵質的吸收率，也較動物性鐵質低。

引發的疾病：

缺乏維生素B12、Omega-3及鈣質，易導致惡性貧血、骨質疏鬆、中風、阿茲海默氏症等問題。

解決之道：奶蛋加核果及藻類

蛋白質不足：蛋、奶為“優質蛋白”。

維生素B12：蛋、奶及五榖雜糧中攝取。

 Omega-3：亞麻子油和胡桃可補充Omega-3脂肪酸不足。

鈣質：奶製品。

鐵、鋅：蛋、奶。

蛋白質：

    蛋白質是極重要的營養成分，尤其是對處於成長發育中的少年。一般而言，蛋、奶、肉中的蛋白質在氨基酸組成上與人體的需求更為接近，而且容易消化，所以被稱為“優質蛋白”。

    而常見的植物性食物中，只有大豆中的蛋白質是優質蛋白，其他的植物蛋白單獨滿足人體氨基酸需求的能力都很低。

鈣：

    素食中容易缺乏鈣。通常的飲食中，攝取鈣最方便的途徑是奶製品。如果是不排斥奶製品的，就不存在這個問題。如果是不吃蛋奶的完全素食者，就只能把豆類和深綠色蔬菜作為鈣的來源。

鐵和鋅：　　

鐵和鋅也是通常在肉中富含的成分。對於不排斥蛋奶的素食者，也問題不大。在植物性食物中，各種豆類可以作為鐵和鋅的來源，全穀製品含有比較多的鋅，而深綠色蔬菜和葡萄乾等幹水果裏也含有比較多的鐵。但是植物性鐵質的吸收率，比動物性鐵質低，吃很多未必能吸收。

維生素B12：

    B12是全素者難以解決的營養成分。它幾乎只存在於動物性食物中。而且，因為與葉酸的相似性，它的缺乏並不容易被檢測到。等到維生素B12缺乏症狀出現的時候，情況都已很嚴重，補救為時已晚。推廣素食的宣傳資料中，列出了許多“富含維生素B 12”的植物性食物。但是，它們往往只是一些“傳說”，並沒有可靠的科學證據來證實。

    B12，可防止貧血。維持神經系統的正常運作。促進孩童的成長，增進食慾。 
增強體力。消除煩躁不安、預防憂鬱症。促使注意力集中、增強記憶力和平衡感。 
    維他命B12只存在於動物類的食物中，如牛肉、豬肉、雞肉、肝臟、蛋等，而不能在植物類的食物中找到。大多數的素食者都會因為維他命B12的補充不足而患貧血症。

    長期缺乏維他命B12常常會引起很多病變。例如，紅血球貧血(megaloblastic anemia)；神經髓鞘 (myelin) 生合成功能不全，進而導致神經炎及腦部發育不全…。近年又發現維他命B12另一新功能：偵測癌細胞尖兵。換句話說，維他命B12的攝取足夠與否對人類的健康扮演著非常重要的關鍵角色。 
    缺乏B12 之患者，初期容易非常疲勞 (既貧血之典型症狀）、臉色蒼白、蹲後再站起來時容易眼冒金星。 
神經之壞死 (Nerve Damage): 早期會容易有神經炎、神經痛、神經敏感等症狀，嚴重時則會影響到神經之發育(神經髓鞘 myelin)，甚至神經壞死及引起腦神經之受傷。 
惡性貧血 (Perniciuos Anemia)：因為胃部胃壁細胞分泌之內泌素(instrice factor)不足時，造成B12 吸收不良，所造成之貧血。 

寧吃蛋奶不作維根

　　全素者要實現營養成分的全面均衡，確實可以做到，但是需要費不少心思。對於孩子來說太冒險又太不方便，對成人，全素，不只是一種飲食習慣，對生活全面影響很大。

    這些年環保素食的浪潮中有「維根」主義“vegan”，主張屏棄一切動物性的食物(包括蛋奶)，這是吃素最理想的遠景，但是在肉食轉素食的過程中，最好先從做喝奶、吃蛋的蛋奶素者“vegetarian”，而不要做全素者。

　　如果食物中包含了蛋和奶製品，而且攝入量足夠的話，那麼所有的營養成分都有良好的來源。而對於全素食者，就需要精心安排食譜。還必須解決最麻煩的維生素B12，如果拒絕蛋奶，基本上就只有吃維生素片了。

素食的遺傳與天命

    在探討素食的過程中，曾經假設人類從肉食進化到素食，需要克服遺傳基因的障礙，從肉食一躍而成全素，身體會發出抗議警訊。

   這是經驗，因為過去是佛教徒時就曾經嘗試吃素，也觀察到許多佛教徒吃素食身體沒有變健康反而問題叢生。然而求道以後再吃素，卻變成喜歡吃素厭棄肉食，不需掙扎壓抑肉食的慾望，反而聞到葷食就覺噁心，而且每一個求過道的人都一樣，而不是有讀經典或有修行才會厭離肉食。這也是社會公認的一貫到形象「吃菜」不論男女老少，不論知識程度…都吃菜。

    於是我假設「需要有彌勒祖師為我們授記(點道)，才有能力斷除肉食」，然求道卻沒有斷除蛋奶的能力與效果(少了蛋奶身體還是會出問題)，於是再假設蛋奶素，是第一階段，也許下一代能再進化到全素。

    在搜尋素食資料時發現一個訊息證實了這個假設：「有研究報告指出，世界上某些地方的人可能可以自己產生維他命B12，例如，印度素食者的腸內細菌測驗就顯示，潛伏在他們體內的微生物能夠產生這種維生素。」

    維生素B12，是植物性食物中所完全缺乏的，而少了B12，全素的問題就無法解決，印度素食者是經過幾百年代代相傳，整個種族都世代吃素，結果身體逐漸克服改變成能夠自動生出身體所需的維生素B12。

    所以相信我們吃素道親，在未來也有可能身體內會自動產生所需的B12，或者我們的下一代，吃素第二代、第三代…體質會逐漸改變成不需要蛋奶，也不致於營養不足。

    有了天命與遺傳，全素，是可期待的時代。

最後將前面舉出的新聞附錄在最後：

註1：台北榮總最近收治一起特殊病例，一名老太太在吃素四十多年後，因為維他命B12 極度缺乏，導致急性精神混亂，出現幻聽、胡言亂語、舉止怪異等症。由於維他命B12 多存於動物體和蛋奶類食物，醫師建議吃全素的民眾，有必要額外補充維他命B12 。

　台北榮總精神科醫師陳逸群表示，這位六十多歲的老太太篤信一貫道，由於宗教信仰，從十七歲就開始吃全素，奶類和蛋類都不能攝食，吃全素至今已經四十多年。

　前一陣子，這位老太太說自己經常看見老蔣總統、國父孫中山等人。家人覺得她舉止有異，似乎脫離現實生活，但老太太卻認為是宗教發揮神奇力量，她才有能看到過世的偉人，絲毫不認為自己生病。在家人堅持下，老太太勉為其難到醫院就診，萬萬沒想到自己吃素竟然會出問題。

　陳逸群表示，由於缺乏維他命B12 ，這位老太太還有貧血及肢體麻木、走路無力等神經學症狀。至於缺乏維他命B12 導致精神症狀，則屬比較罕見的現象，很 容易被 醫師忽略，尤其患者如果只出現精神異常，而且尚未出現貧血及神經學症狀時，就有可能被誤診為單純的精神疾病。

　國泰醫院精神科主治醫師陳國華表示，維他命B12 和其他維他命Ｂ群一樣，是人體製造神經傳導物質的輔助酵素，像是卵磷脂若要轉換成神經傳導物質「乙醯膽鹼」，都需要維他命 B12 做輔助酵素。

　他解釋，神經傳導物質分泌量不足或功能低下，可能會引發許多神經系統及精神系統疾病。所以若缺乏維他命B12 ，神經傳導物質的分泌將受影響，出現的臨床症狀也會千奇百怪，包括神經痛、末梢神經炎、記憶力喪失、老人失智症等都可能出現。

　國外醫學界最近也發現長期吃全素的嚴重後遺症。法國有一位吃全素十三年的患者因為嚴重缺乏維他命B12 ，結果導致視力嚴重退化，即使補充營養仍無法恢復視力。國際著名醫學期刊「新英格蘭醫學雜誌」最近即以這起病例指出，維他命B12 有維護視神經傳導的功能，因此建議吃素者應該服用綜合維他命，避免長期吃素造成營養不均衡。

　陳逸群表示，由於維他命B12 普遍存在動物體和奶蛋類食物，所以吃全素者很不容易攝取。一般吃素者可多喝牛奶補充，吃全素者則有必要額外補充維他命B12 。這位老太太的精神疾病症狀屬於可逆性變化，經過補充維他命B1 2 治療後，目前已經恢復正常。( 摘自2000.11.03 中國時報)

註2：

缺維生素B12 他吃素竟吐血休克2009/02/26聯合晚報

吃素就一定健康嗎？三軍總醫院營養部臨床觀察發現，素食者若未能均衡飲食，導致部分重要營養成分嚴重不足，就可能出現大問題；該院最近就碰到吃素吃到嚴重貧血及吐血休克病例。

個案一是43歲的男性，為了讓身體更健康，在朋友建議下吃蛋素。兩年下來，他陸續出現胸悶、全身無力、體重下降及手腳麻木等異常現象，只好就醫治療。經檢查發現，他已因維生素B12不足導致巨球性貧血，也就是所謂的惡性貧血。

另一名個案是23歲年輕男性，平常飽受過敏性體質之苦，參考坊間有機書籍的介紹，開始吃蛋素，不久後就因吐血休克而被緊急送醫手術。醫師診斷為上腸繫動脈症候群，很可能是素食導致嚴重營養不良使然。三總營養部營養師林晏如深入了解發現，這名患者在半年內體重遽降11公斤，已明顯超過標準。

林晏如表示，素食者若未能均衡飲食，最易缺乏維生素B12、Omega-3及鈣質，惡性貧血、骨質疏鬆、中風、阿茲海默氏症等問題也會接踵而來。她說，維生素B12可從蛋、牛奶及五榖雜糧中攝取，素食者若不便吃蛋及牛奶，就應儘可能多吃五榖雜糧。Omega-3則以深海魚類含量最多。

三總營養部主任王秀媛建議素食者，如果沒有糖尿病、高血壓、腎臟病等慢性疾病，每天應攝取多種蔬果，以全穀類替代精製米麵，每天吃一到兩份堅果類，並攝取亞麻子油和胡桃來補充Omega-3脂肪酸不足。

由於蛋白質攝取至關重要，她同時建議蛋奶素者，每天至少兩杯低脂乳製品和一顆全蛋。不論是那種素食者，也都要攝取適當的黃豆製品，且儘量以天然食材為主，減少食品添加物的攝取。在營養品補充方面，全素和蛋素者，每天要補充維生素B12和鈣片，才能確保身體健康。【2009/02/26聯合晚報】

(註3)

吃全素易得癌　補充藻類均衡營養【TVBS新聞劉欣逵】
 素食餐廳人潮滿滿，吃素的人還真不少，吃全素的人可要注意了！海洋大學研究發現，吃全素的人因為缺乏攝取蛋奶還有魚肉，使得體內的不飽和脂肪酸DHA和EPA過低，吃全素的人罹患癌症比率，比一般不吃素的人還要高。 

海大食品科學系教授孫寶年：「吃素的血管收縮壓反而會比較高。」學者說，吃全素的人體內不飽和脂肪酸的比值N3和N6不平衡，是罹患癌症的主因。

那怎麼樣吃素才健康？像紫菜、海帶等海藻類食品，含有DHA和EPA的營養，吃素的人多補充這類食品，才能維持平衡，降低罹患癌症的機率。

(註4)

美國營養學家艾倫在2月底發表研究報告「吃全素有礙幼兒生長發育」，讓全世界日益眾多的素食人口，被當頭澆了一盆冷水。

都怪全素惹禍？

艾倫引述她在非洲肯亞的研究報告指出，吃素孩子較瘦小沒精神，課業表現也較差。但在食物中添加動物性食物如鮮乳和肉之後，孩童的肌肉質量和認知能力都有顯著提升，變得比較活潑健談。

艾倫在「美國科學促進協會」年會中直陳，家長禁止孩子吃肉、蛋、乳酪及奶油的全素，「是不道德的。」甚至全素的孕婦和哺乳婦女，也被歸類成不道德行列。

全素不道德說引發各界爭論。素食主義者群起撻伐，認為研究背後是肉商支持（部份研究經費來自美國牛肉協會），結論有失公允。茹素二十多年的英國搖滾歌星保羅‧麥卡尼駁斥，長久以來素食讓他們全家健康有活力，小孩也沒因吃素而弱不禁風。

雖然有人支持，例如澳洲營養師學會說，全素因選擇性少，確有營養不良的風險，尤其正值生長發育期的幼童，最好還是採用蛋奶素比較安全。

對大多數家長及準備懷孕的婦女而言，最困擾的卻是：吃素夠營養嗎？吃素會不會讓孩子變笨、長不高？